Saturday, April 29, 2023

9:00 - 9:45

Plenary Room (2000AB)

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Overview

Should we treat CMV as a co-infection in persons living with HIV? // Faut-il traiter le CMV comme une co-infection chez les personnes vivant avec le VIH ?

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Details

Dr. Jean Pierre Routy McGill University Health Centre in Montreal Synopsis: Cytomegalovirus latent infection contributes to an important elevation of CD8 T cells associated with an increase co-morbidity associated with inflammaging in the general population. In persons living with HIV, CMV contributes to the persistent immune activation on ART by a directly skewing immune response toward itself, and by increasing non-specific immune activation through mucosal gut damage leading to microbial translocation. In addition, through induction of immunosenescence, CMV has been associated with a decreased response to vaccines and to severe COVID-19 outcome. This presentation will provide a comprehensive overview of the influence of CMV on the immune system and on the dynamic of HIV reservoirs. Development and ongoing research on new antivirals and RNA CMV vaccines will be critically reviewed. Novel interventions targeting CMV should reduce the size of HIV reservoirs and decrease co-morbidity in PLWH. Learning objectives: 1. Analyze the effect of CMV infection in aging. 2. Recognize the detrimental effect of CMV co-infection on gut permeability and on inflammation. 3. Summarize on the ongoing research on CMV vaccine using RNA technology for young women who may become pregnant . 4. Assess the Influence of CMV co-infection on disease progression in HIV elite controllers. 5. Evaluate the potential effect of anti-CMV medication (Letermovir) on HIV inflammation. *** Dr Jean-Pierre Routy Centre de santé de l’Université McGill, Montréal Description : L'infection latente par le cytomégalovirus contribue à une élévation importante des lymphocytes T CD8 associée à une augmentation de la comorbidité liée à l'inflammation dans la population générale. Chez les personnes vivant avec le VIH, le CMV contribue à l'activation immunitaire persistante sous traitement antirétroviral en biaisant directement la réponse immunitaire contre elle-même et en augmentant l'activation immunitaire non spécifique par le biais de lésions des muqueuses intestinales, entraînant une translocation microbienne. En outre, en induisant l'immunosénescence, le CMV a été associé à une diminution de la réponse aux vaccins et à des résultats graves suite à une infection de COVID-19. Cette présentation donnera un aperçu complet de l'influence du CMV sur le système immunitaire et sur la dynamique des réservoirs de VIH. Le développement et la recherche en cours sur les nouveaux antiviraux et les vaccins ARN contre le CMV feront l'objet d'un examen critique. De nouvelles interventions ciblant le CMV devraient permettre de réduire la taille des réservoirs de VIH et de diminuer la comorbidité chez les personnes vivant avec le VIH. Objectifs d'apprentissage : 1. Analyser l'effet de l'infection par le CMV sur le vieillissement. 2. Reconnaître l'effet néfaste de la co-infection par le CMV sur la perméabilité de l'intestin et sur l'inflammation. 3. Résumer les recherches en cours sur le vaccin contre le CMV utilisant la technologie de l'ARN pour les jeunes femmes susceptibles d'être enceintes. 4. Évaluer l'influence de la co-infection par le CMV sur la progression de la maladie chez les contrôleurs d'élite du VIH. 5. Évaluer l'effet potentiel du médicament anti-CMV (Letermovir) sur l'inflammation du VIH.

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Speaker